Курсовая работа на тему мочекаменной болезни

Posted on by Фелицата

Противопоказан при гиперчувствительности к препарату и выраженной почечной недостаточности. Вызвать врача. Иррадиация болей зависит от локализации конкремента в мочевых путях, вызвавшего их окклюзию. В тех редких случаях, когда диагноз после проведенного обследования остается сомнительным или тень камня не видна, предпринимается ретроградная уретеропиелография. Противопоказаниями к цистоскопии являются острые воспаления мочевого пузыря, уретры, предстательной железы. При наличии единственной почки может наступить анурия или олигоурия. Потом в мочеточник нагнетается жидкость, вымывающая мелкие элементы разбитого камня через специальный отсос или мочеточник.

Отягощенная наследственность наличие мочекаменной болезни у кровных родственников является фактором риска развития мочекаменной болезни уролитиаза. Камни мочевой кислоты ураты чаще встречаются у пациентов, у которых длительное время регистрируется повышенный показатель уровня мочевой кислоты сыворотки крови пациенты с метаболическим синдромом или хронической подагрой.

Беременность также является фактором риска развития камни почек. У небольшого числа беременных женщин у одной из беременных женщин развивается мочекаменная болезнь, и существуют доказательства того, что изменения, происходящие при беременности, увеличивают риск развития камней в почках.

[TRANSLIT]

К данным изменениям, способные формированию камней в почках во время беременности, относятся: замедление оттока мочи вследствие повышенного уровня прогестерона и сниженного потребления жидкости в результате уменьшения емкости мочевого пузыря из-за увеличенной матки. У здоровых беременных женщин также отмечается умеренно повышенная экскреция кальция с мочой.

Однако до сих пор остается неясным, являются ли гормональные нарушения при беременности прямым фактором риска развития мочекаменной болезни, или же у данных женщин существуют другие факторы риска, которые способствуют формированию камней в почках. Возраст: чаще встречается формирование камней в почках в возрасте от 20 до 49 лет. Хотя нельзя исключать дебют заболевания мочекаменной болезни в детском и пожилом возрастах.

  • Тепло укрыть одеялами, положить грелки к пояснице, конечностям при ознобе.
  • Осложнения мочекаменной болезни.
  • Характер боли особенно в первые 1, ч заставляет больного менять положение тела, любое из которых не приносит облегчения.
  • Методы влияния на главные факторы риска мочекаменной болезни.
  • Объявления о помощи.
  • Лекарственная терапия мочекаменной болезни.

Дегидратация: недостаточное употребление жидкости может увеличивать риск развития мочекаменной болезни. Обладатели жаркого и сухого климата должны больше употреблять воду, чем.

Питание: питание с высоким содержанием белка, натрия солиуглеводов сахара может увеличивать риск развития некоторых видов камней почек. Ожирение: было доказано, курсовая работа на тему мочекаменной болезни высокие индекс массы тела, объем талии и вес, повышают риск формирования почечных камней.

Заболевания пищеварительной системы и оперативное вмешательство: резекция удаление части или всего органа желудка, воспалительные заболевания кишечника, хроническая диарея могут привести к нарушениям в пищеварительной системе, которые приводят к нарушению абсорбции всасыванию кальция и увеличению уровня камнеобразующих веществ в вашей моче. Другие заболевания: к другим состояниям и заболеваниям, способствующим формированию камней в мочевой системе, относятся подагра, тубулярный почечный ацидоз, цистинурия, гиперпаратиреоидизм, некоторые инфекции мочевой системы.

Мочекаменная болезнь - лечение

Заболевание проявляется характерными симптомами, вызванными нарушением уродинамики, изменением функции почки, присоединившимся воспалительным процессом в мочевых путях. Основными симптомами мочекаменной болезни являются: боль, гематурия, пиурия, анурия обтурационная. Боль при наличии камня в почке носит различный характер. Она может быть постоянной или интермиттирующей, тупой или острой. Локализация и иррадиация болей зависят от размеров и местонахождения камня.

Наиболее характерным симптомом камня почки и мочеточника является приступ острой боли - почечная колика. Почечная колика - острый болевой приступ, вызванный резким нарушением оттока мочи из почки и гемодинамики в. Приступ острых болей в пояснице и боковых отделах живота с курсовая работа на тему мочекаменной болезни иррадиацией на внутреннюю поверхность бедра, паховую область и половые органы. Почечная колика может возникнуть в любое время суток, приступ возникает внезапно, развивается очень.

Боль резкая, распирающая, имеет постоянный и схваткообразный характер. Иррадиация болей зависит от локализации конкремента в мочевых путях, вызвавшего их окклюзию. При камне, вызвавшем окклюзию лоханки, боли иррадиируют в поясницу и подреберье. Конкремент на реферат правила поведения верхней и средней трети мочеточника вызывает иррадиацию боли в нижние отделы живота, в область пупка.

При конкременте в области безымянной линии боль иррадиирует в основном по передней поверхности бедра и в надлобковую область. Камень в юкставезикальном отделе мочеточника вызывает иррадиацию болей у мужчин в мошонку, у женщин - в область больших половых губ. При расположении камня в интрамуральном отделе мочеточника возникает дизурия в виде частого, иногда болезненного мочеиспускания, сопровождающегося иррадиацией боли в область уретры у женщин, в уретру и головку полового члена - у мужчин.

По мере нарастания боли почечная колика часто сопровождается рвотой, не приносящей облегчения, парезом кишечника, которые возникают почти одновременно. Характер боли особенно в первые 1, ч заставляет больного менять положение тела, любое из которых не приносит облегчения.

Больной мечется, иногда наклоняет туловище, удерживая ладонь на пояснице со стороны боли. У детей младшего возраста боль в области пупка сопровождается рвотой.

Почечная колика с острой болью в пояснице может развиться у беременных женщин в третьем курсовая работа на тему мочекаменной болезни.

Курсовая работа на тему мочекаменной болезни 5486

При почечной колике наблюдается брадикардия или нормокардия, при других курсовая работа на тему мочекаменной болезни, как правило, отмечается тахикардия. На высоте почечной колики отмечается умеренная артериальная гипертензия.

Иногда боль вызывает обморочное состояние. Дизурия характерна, но непостоянна. Легко вызывается симптом Пастернацкого легкое поколачивание по поясничной области. При наличии единственной почки может наступить анурия или олигоурия. Язык обложен белым налетом; живот участвует в акте дыхания.

Нередко при почечной колике наблюдаются симптомы, характерные для острых заболеваний органов брюшной полости: могут появиться симптомы раздражения брюшины симптом Щеткина-Блюмберга, Ровзинга. Более чем в половине случаев почечная колика сопровождается повышением температуры тела, что вызвано пиеловенозным рефлюксом в результате проникновения мочи в ток крови. Длительность приступа почечной колики колеблется от нескольких работа до нескольких часов.

Распознавание ПК основано на данных анамнеза наличии мочекаменной болезни или других заболеваний, в патогенезе которых возможно развитие острой обструкции верхних мочевых путейклиники заболевания, на физикальном осмотре, ультразвуковом исследовании почек и мочевых конвейеры их назначение и применение реферат, радиоизотопных и рентгенологических методов исследования.

Пальпаторно удается определить увеличение и болезненность почки. При почечной колике, которая обусловлена преимущественно окклюзией верхних мочевых путей, состав мочи на высоте почечной колики всегда бывает нормальным, поскольку практически исследуется моча здоровой контралатеральной почки. После купирования почечной колики в моче обнаруживаются следующие изменения: протеинурия как правило, незначительнаятему мочекаменной свежие неизмененные эритроцитылейкоцитурия, макрогематурия.

Если гематурия появляется после почечной колики, то это указывает на наличие камня лоханки или мочеточника; если гематурия возникла в самом начале почечной колики, и затем приступ боли резко усилился, то это говорит об опухолевом процессе в почке, лоханке, мочеточнике, в таком случае колика обусловлена окклюзией верхних дыхательных болезни сгустками крови. Отмечается умеренное повышение мочевины в крови.

В анализе периферической крови возможно умеренное повышение количества лейкоцитов. УЗИ - идеальное первичное обследование. В серо-шкальном режиме выявляет камни в лоханочно-мочеточниковом сегменте и интрамуральном отделе мочеточника. Трансректальное и трансвагинальное УЗИ позволяет визуализировать конкременты в юкставезикальном отделе мочеточника.

УЗИ легко выявляет пиелоэктазию. Экскреторная урография и хромоцистоскопия выявляют нарушение функции почки и эвакуации мочи. Обзорный рентгеновский снимок выявляет тени рентгенопозитивных камней. Диагностические трудности возникают при выявлении невидимых мочекислых конкрементов, которые позволяет решить компьютерная томография. Курсовая урография особенно показана в тех случаях, когда возникает необходимость оперативного вмешательства конкремент больших размеров, сомнения в наличии контралатеральной почки, ее функциональной способности.

При экскреторной урограмме отсутствует контраст в почке на стороне поражения, на нефрограмме хорошо выражена белая почка. Почечную колику нужно дифференцировать от острого холецистита при локализации боли в правом подреберье.

Для печеночной колики характерна иррадиация болей в область соска правой молочной железы, в правую лопатку, плечо, шею; они усиливаются при вдохе и при пальпации области желчного пузыря, легком поколачивании по правой реберной дуге, чего не наблюдается при почечной колике. При печеночной колике выявляется френикус-симптом, в правом подреберье определяется ригидность мышц передней брюшной стенки и иногда признаки раздражения брюшины, в то время как при почечной колике эти симптомы отсутствуют.

Курсовая работа на тему мочекаменной болезни 3263

Хромоцистоскопия позволяет дифференцировать заболевания. Дифференцировать почечную колику и острый аппендицит может быть трудно, особенно при ретроцекальном расположении отростка. При остром аппендиците обычно боли возникают в подложечной области симптом Кохераа затем локализуются в правой подвздошной области, где пальпаторно определяется ригидность мышц передней брюшной стенки, небольшое вздутие живота, могут появляться симптомы раздражения брюшины. При почечной колике более выражен болевой синдром, более характерна иррадиация болей, в отличие от беспокойного поведения больного при почечной колике больные с острыми процессами в брюшной курсовая работа на тему мочекаменной болезни стремятся сохранить неподвижность, принимают вынужденное, щадящее положение в постели.

При остром аппендиците рвота появляется спустя длительное время после возникновения болей, при почечной колике эти симптомы появляются практически одновременно. Если при почечной колике нельзя полностью исключить острый аппендицит, то выполняют лапароскопию или даже лапаротомию. При кишечной колике имеет место постоянный характер болей на протяжении приступа, отсутствие длительных интервалов между отдельными схватками, резко выраженный метеоризм.

При почечной колике интенсивность болей значительно большая. Могут возникать трудности при дифференциальной диагностике кишечной непроходимости и почечной колике.

[TRANSLIT]

Такие признаки, как отсутствие стула, неотхождение газов, резкие боли по всему животу, могут наблюдаться при почечной колике, хотя они характерны для кишечной непроходимости. Не всегда могут наблюдаться симптомы, характерные для кишечной непроходимости, даже если имеется признак Валя и местное вздутие живота. Рвота характерна как для кишечной непроходимости, так и для почечной колики. При трудностях в распознавании почечной колики и кишечной непроходимости приходится прибегать к дополнительным методам исследования.

курсовая работа на тему мочекаменная болезнь

Боли при кишечной непроходимости мучительные, непрекращающиеся, захватывают всю область живота, перистальтика сохранена, усилена в начале заболевания. Больные находятся в состоянии тяжелой интоксикации, лицо осунувшееся, щеки впалые.

При паралитической и механической непроходимости выявляется сильное вздутие живота.

Развитие координационных способностей курсовая работа55 %
Реферат по теме онтогенез63 %
Отчет о прохождении практики в школе социального педагога92 %
Реферат о компьютерах на английском языке33 %

Высокая механическая непроходимость проявляется рвотой кишечным содержимым. Такие заболевания, как перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, имеют достаточно характерные признаки, позволяющие сравнительно легко дифференцировать их с почечной коликой. Кинжальная боль в животе, развитие признаков перитонита характерны для заболеваний органов брюшной полости. Боль при межреберной невралгии не имеет схваткообразного характера, зависит от положения тела уменьшается в покое и неглубоком дыхании в отличие от таковой при почечной колике.

Крайне редко почечная колика возникает с противоположной стороны по отношению к окклюзированному мочеточнику. Курсовая работа на тему мочекаменной болезни феномен описан Л. Кларком и Норманом. Длительное стояние камня без тенденции к отхождению приводит к серьезным осложнениям мочекаменной болезни: угнетаются функции мочевыводящих путей и самой почки, вплоть до гибели последней. Хронический пиелонефрит. Единственное осложнение мочекаменной болезни, которое может давать тянущие боли в животе и поясничной области.

Может сопровождаться небольшой температурой. Хронический цистит. Воспалительный процесс мочевого пузыря даже при нахождении камня в почке при ОРЗ, переохлаждении и других неблагоприятных условиях может обостриться острый цистит.

Хронический гипертрофический цистит мочевой пузырь с выраженной гипертрофией мышц и слизистой возникает при длительном нахождении камня в мочевом пузыре при хроническом нарушении акта мочеиспускания в результате сужения мочеиспускательного канала, гипертрофии предстательной железы и т.

Цистинурия как фактор развития данного заболевания. Состав камней в почках. Комплексное лечение мочекаменной болезни при помощи БАД Тяньши, оценка его эффективности.

Кинжальная боль в животе, развитие признаков перитонита характерны для заболеваний органов брюшной полости. Основными критериями мочекаменной болезни являются локализация камня и его состав. Хотя нельзя исключать дебют заболевания мочекаменной болезни в детском и пожилом возрастах.

Понятие и клинические проявления, диагностирование и лечение мочекаменной болезни. Почечная колика как неотложное состояние, основным проявлением которого являются острые боли в поясничной области, первая помощь.

Симптомы и признаки мочекаменной болезни. Классификация, этиология, патогенез, диагностика и лечение мочекаменной болезни. Лекарственные растения, содержащие антрахиноны, сапонины, фенольные соединения, флавоноиды. Фармакологические свойства и применение в медицине лекарственных растений. Этиология, патогенез, предрасполагающие факторы, осложнения мочекаменной болезни.

Клиническая картина и особенности диагностики. Основные принципы лечения и профилактики заболевания. Первая доврачебная помощь при почечной колике. Курсовая работа Практика по прочим предметам. Курсовая работа на тему мочекаменной болезни курсовые работы теория по медицине, физкультуре и здравоохранению.

Контакты Ответы на вопросы FAQ. Скачать курсовую бесплатно. История названий мочевых камней очень увлекательна.

Кроме того, следует отметить, что существуют методы экстренного лечения при почечной колике и планового характера, когда у больного нет острых проявлений камня в почке. Камни почки бывают одиночными и множественными до камней.

Например, струвит или трипиелофосфатназван в честь российского дипломата и естествоиспытателя Г. Раньше эти камни называли гуанитами, потому что их нередко находили у летучих мышей. Камни из оксалата кальция дигидрата оксалаты часто называют уэдделитами, так как такие же камни обнаруживаются в образцах породы, взятой со дна моря Уэдделла в Антарктиде.

Мочекаменная болезнь является полифакторным заболеванием, имеет сложные многообразные механизмы развития и различные химические формы. Основным механизмом заболевания принято считать врожденный - небольшое нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей, которые формируются в камни. По химическому строению различают разные камни - ураты, фосфаты, оксалаты и др. Однако, даже если и есть врожденная предрасположенность к мочекаменной болезни, она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов.

В возникновении указанных метаболических сдвигов одни авторы отдают предпочтение воздействиям внешней среды экзогенным факторамдругие - эндогенным причинам, хотя нередко наблюдается их взаимодействие. Пищевой и питьевой режимы населения - общая калорийность пищи, злоупотребление животным белком, солью, продуктами, содержащими в большом количестве кальций, щавелевую и аскорбиновую кислоты, недостаток в организме витаминов А и группы В - играют значительную роль в развитии МКБ.

Наряду курсовая работа на тему мочекаменной болезни общими причинами эндогенного и экзогенного характера при образовании мочевых камней неоспоримое значение имеют и местные изменения мочевых путей аномалии развития, дополнительные сосуды, сужения и др.

Боль в поясничной области - может быть постоянной или периодической, тупой либо острой. Интенсивность, локализация курсовая работа на тему мочекаменной болезни иррадиация боли зависят от местонахождения и размера камня, степени и остроты обструкции, а также индивидуальных структурных особенностей мочевых путей.

0 comments